این تست غربالگری به شما کمک می‌کند تا ارزیابی کنید آیا علائم ADHD (اختلال نقص توجه/بیش‌فعالی) را نشان می‌دهید یا نه.

! لطفاً به سوالات زیر پاسخ دهید و خود را بر اساس هر یک از معیارهای نشان‌داده‌شده با استفاده از مقیاس سمت راست صفحه ارزیابی کنید. هنگام پاسخ دادن به هر سوال، یک علامت (X) در جعبه‌ای که بهترین توصیف از احساسات و رفتار شما در شش ماه گذشته است قرار دهید. لطفاً این چک‌لیست تکمیل‌شده را به متخصص بهداشت خود بدهید تا در طول جلسه امروز درباره آن صحبت کنید.

    فرم ارزیابی ADHD

    ۱. هر چند وقت یک‌بار در تکمیل جزئیات نهایی پروژه (بعد از انجام قسمت‌های دشوار)، دچار مشکل می‌شوید؟

    ۲. هر چند وقت یک‌بار هنگام انجام کاری که نیاز به نظم دارد، در مرتب‌سازی آن دچار مشکل می‌شوید؟

    ۳. هر چند وقت یک‌بار قرار ملاقات یا تعهدات خود را فراموش می‌کنید؟

    ۴. هنگام مواجهه با کاری که نیاز به فکر زیاد دارد، هر چند وقت یک‌بار از شروع آن طفره می‌روید؟

    ۵. هر چند وقت یک‌بار هنگام نشستن طولانی، با دست‌ها یا پاها بی‌قرار هستید یا تکان می‌خورید؟

    ۶. هر چند وقت یک‌بار احساس می‌کنید بیش از حد فعال هستید یا انگار موتور شما را به حرکت وامی‌دارد؟

    ۷. هر چند وقت یک‌بار هنگام انجام پروژه‌های کسل‌کننده یا دشوار، اشتباهات بی‌دقت می‌کنید؟

    ۸. هر چند وقت یک‌بار هنگام انجام کارهای تکراری یا خسته‌کننده، تمرکزتان را از دست می‌دهید؟

    ۹. هر چند وقت یک‌بار هنگام مکالمه مستقیم با دیگران، در تمرکز و توجه به حرف‌های آن‌ها مشکل دارید؟

    ۱۰. هر چند وقت یک‌بار وسایل خود را گم می‌کنید یا پیدا کردن آن‌ها برایتان دشوار است؟

    ۱۱. هر چند وقت یک‌بار حواس شما با سر و صدا یا فعالیت اطراف پرت می‌شود؟

    ۱۲. هر چند وقت یک‌بار در جلسات یا موقعیت‌هایی که باید نشسته بمانید، جای خود را ترک می‌کنید؟

    ۱۳. هر چند وقت یک‌بار احساس بی‌قراری یا اضطراب حرکتی دارید؟

    ۱۴. هر چند وقت یک‌بار در زمان‌های آزاد برای استراحت و ریلکس شدن دچار مشکل هستید؟

    ۱۵. هر چند وقت یک‌بار در موقعیت‌های اجتماعی بیش از حد صحبت می‌کنید؟

    ۱۶. هنگام مکالمه، هر چند وقت یک‌بار جملات طرف مقابل را قبل از تمام شدن کامل می‌کنید؟

    ۱۷. هر چند وقت یک‌بار در موقعیت‌هایی که نیاز به نوبت گرفتن دارند، در انتظار نوبت مشکل دارید؟

    ۱۸. هر چند وقت یک‌بار وقتی دیگران مشغول هستند، آن‌ها را قطع می‌کنید؟